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Duas chinesas jovens se contaminaram com o Coronavirus, mas uma morreu

As jovens profissionais da área de saúde trabalharam longas horas nas linhas de frente em Wuhan, província de Hubei, epicentro do Coronavírus na China, começaram a sentir febre. Em poucas semanas, ambas estavam em leitos hospitalares, conectados a IVs ou máquinas de oxigênio. A médica Xia Sisi (segunda na foto) e a enfermeira Deng Danjing eram muito semelhantes em diversos aspectos físicos, saudáveis, 29 anos de idade e mães de crianças pequenas.

Em meio ao caos do contágio desenfreado, que aconteceu em Wuhan, onde se registrou os primeiros casos do Covid-19, elas testaram positivo para o vírus. Mas, infelizmente, apenas a enfermeira DengDanjing sobreviveu e Sisi não resistiu, mesmo estando bem abaixo da faixa etária de risco de morte.

As histórias dessas duas mulheres foi contada em detalhes pelo The New York Times na sexta-feira, 13 de março. A reportagem chama a atenção para o fato de que a analise paralela desses dois casos mostra como o coronavírus age de maneira diferente em cada organismo.

AS JOVENS MÃES não disseram a seus filhos que tinham o coronavírus. Diziam que mamãe estava trabalhando duro para salvar pessoas doentes.

Em vez disso, Deng Danjing e Xia Sisi estavam lutando por suas vidas nos mesmos hospitais em que trabalhavam, fracos de febre e ofegantes. Em questão de semanas, eles passaram de profissionais médicos saudáveis na linha de frente da epidemia em Wuhan, na China, para pacientes com coronavírus em estado crítico.

O mundo ainda está lutando para entender completamente o novo vírus, seus sintomas , disseminação e fontes. Para alguns, pode parecer um resfriado comum . Para outros, é uma infecção mortal que destrói os pulmões e empurra o sistema imunológico para o excesso, destruindo até células saudáveis. A diferença entre vida e morte pode depender da saúde do paciente, idade e acesso aos cuidados – embora nem sempre.

O vírus infectou mais de 167 mil pessoas. A grande maioria dos casos leves e com sintomas limitados. Mas, a progressão do vírus pode ser rápida, momento em que as chances de sobrevivência despencam. Cerca de 68.000 pessoas se recuperaram, enquanto quase 6,606 morreram, dados da OMS do dia 16 de março.

O destino de Deng e Xia reflete a natureza imprevisível de um vírus que afeta a todos de maneira diferente, às vezes desafiando médias estatísticas e pesquisas científicas.

Quando o novo ano começou na China , as mulheres estavam levando vidas notavelmente semelhantes. Ambos tinham 29 anos. Ambos eram casados, cada um com uma criança pequena a quem ela adorava.

Deng, uma enfermeira, trabalhou por três anos no Hospital Wuhan No. 7, na cidade em que cresceu e onde começou a pandemia de coronavírus. A mãe dela também era enfermeira e, nas horas vagas, assistiam a filmes ou faziam compras juntos. A atividade favorita de Deng era brincar com seus dois gatinhos, Fat Tiger e Little White, o segundo dos quais ela havia resgatado apenas três meses antes de adoecer.

Sissi e Danjing: de profissionais da saúde a pacientes no caos de Wuhan

Xia, a médica,  precisou analisar um paciente com suspeita de coronavírus no dia 14 de janeiro e começou a sentir-se mal cinco dias depois. Exausta, ela tirou um cochilo e, ao acordar, estava com quase 39 graus de febre. Também sentia desconforto para respirar. A médica correu para o hospital e foi constatado que apresentava danos no pulmão.

O Dr. Xia, gastroenterologista, também veio de uma família de profissionais médicos. Quando criança, acompanhou a mãe, uma enfermeira, ao trabalho. Ingressou no Hospital Union Jiangbei de Wuhan em 2015 e era a médica mais jovem de seu departamento. Seus colegas a chamavam de “Little Sisi” ou “Little Sweetie” porque ela sempre sorria para eles. Ela adorava a panela quente de Sichuan, um prato famoso por seu caldo apimentado.

Quando um novo vírus misterioso atingiu a cidade, as mulheres começaram a trabalhar longas horas, tratando uma inundação aparentemente interminável de pacientes. Eles tomaram precauções para se protegerem. Mas eles sucumbiram à infecção, o vírus altamente contagioso penetrando profundamente nos pulmões, causando febre e pneumonia. No hospital, cada um deu uma guinada para pior.

Um se recuperou. Um não.

Os sintomas surgiram de repente

Xia encerrou seu turno da noite em 14 de janeiro, quando foi chamada de volta para atender uma paciente – um homem de 76 anos com suspeita de coronavírus. Ela aparecia com freqüência para checá-lo.

Cinco dias depois, ela começou a se sentir mal. Exausta, tirou uma soneca de duas horas em casa e depois verificou a temperatura: estava a 40 graus. Seu peito estava apertado.

Algumas semanas depois, no início de fevereiro, a enfermeira Deng estava se preparando para jantar no consultório do hospital, quando a visão de comida a deixou enjoada. Ela deixou o sentimento de lado, imaginando que estava desgastada pelo trabalho. Ela passara o começo do surto visitando as famílias de pacientes confirmados e ensinando-os a desinfetar suas casas.

Depois de forçar a comida, Deng voltou para casa para tomar banho e, sentindo-se grogue, tirou uma soneca. Quando ela acordou, sua temperatura era de 100 graus.

A febre é o sintoma mais comum do coronavírus, observado em quase 90% dos pacientes. Cerca de um quinto das pessoas experimentam falta de ar, geralmente incluindo tosse e congestão. Muitos também se sentem cansados.

Ambas as mulheres correram para ver médicos. Os exames de tórax mostraram danos nos pulmões, um sinal revelador do coronavírus que está presente em pelo menos 85% dos pacientes, de acordo com um estudo.

Em particular, a tomografia computadorizada de Deng mostrou o que o médico chamou de opacidades em vidro fosco no pulmão inferior direito – pontos turvos que indicavam líquido ou inflamação nas vias aéreas.

O hospital não tinha espaço, então Deng se hospedou em um hotel para evitar infectar o marido e a filha de 5 anos. Ela suou a noite toda. Em um ponto, sua panturrilha se contraiu. De manhã, ela foi internada no hospital. Sua garganta foi esfregada para um teste genético, que confirmou que ela tinha o coronavírus.

Seu quarto em uma ala de funcionários recém-aberta era pequeno, com dois berços e um número atribuído a cada um. Deng estava na cama 28. Seu colega de quarto era um colega que também havia sido diagnosticado com o vírus.

No Hospital Jiangbei, 30 quilômetros de distância, o Dr. Xia estava lutando para respirar. Ela foi colocada em uma ala de isolamento, tratada por médicos e enfermeiros que usavam roupas de proteção e óculos de segurança. O quarto estava frio.

Tratamento da enfermeira Deng

Quando Deng entrou no hospital, ela tentou se manter otimista. Ela mandou uma mensagem para o marido, pedindo que ele usasse uma máscara, mesmo em casa, e que limpasse todas as tigelas e pauzinhos com água fervente ou os jogasse fora.

O marido enviou uma foto de um de seus gatos em casa. “Esperando você voltar”, disse ele.

“Acho que vai demorar 10 dias, meio mês”, respondeu ela. “Se cuida.”

Não existe cura conhecida para o Covid-19, o nome oficial da doença causada pelo novo coronavírus. Portanto, os médicos confiam em um coquetel de outros medicamentos, principalmente medicamentos antivirais, para aliviar os sintomas.

O médico de Deng prescreveu um regime de arbidol, um medicamento antiviral usado para tratar a gripe na Rússia e na China; Tamiflu, outro medicamento contra gripe mais popular internacionalmente; e Kaletra, um medicamento contra o HIV que se pensa bloquear a replicação do vírus. Deng estava tomando pelo menos 12 comprimidos por dia, além da medicina tradicional chinesa.

Apesar de seu otimismo, ela ficou mais fraca. Sua mãe entregava comida caseira fora da enfermaria, mas ela não tinha apetite. Para alimentá-la, uma enfermeira tinha que vir às 8h30 todas as manhãs para conectá-la a um gotejamento intravenoso de nutrientes. Outro gotejamento bombeou anticorpos para a corrente sanguínea e ainda outro medicamento antiviral.

Tratamento de Dra Xia

Xia também estava gravemente doente, mas parecia estar combatendo lentamente a infecção. Sua febre diminuiu após alguns dias e ela começou a respirar mais facilmente depois de ser ligada a um ventilador.

Seu ânimo se elevou. Em 25 de janeiro, ela disse aos colegas que estava se recuperando.

“💪💪💪💪💪💪 Voltarei à equipe em breve”, ela mandou uma mensagem para o WeChat.

“Precisamos mais de você”, respondeu um de seus colegas.

No início de fevereiro, Xia perguntou ao marido, Wu Shilei, também médico, se ele achava que ela poderia sair da oxigenoterapia em breve.

“Se acalme. Não fique muito ansiosa ”, ele respondeu no WeChat. Ele disse a ela que o ventilador poderia ser removido na semana seguinte.

“Continuo pensando em melhorar logo”, respondeu Xia.

Havia motivos para acreditar que ela estava se recuperando. Afinal, a maioria dos pacientes com coronavírus se recupera.

Mais tarde, o Dr. Xia testou negativo duas vezes para o coronavírus. Ela disse à mãe que esperava receber alta no dia 8 de fevereiro.

Recuperação de Deng

No quarto dia de Deng no hospital, ela não podia mais fingir que estava alegre. Ela estava vomitando, com diarréia e tremendo implacavelmente.

Sua febre saltou para 101,3 graus. No início da manhã de 5 de fevereiro, ela acordou de um sono profundo e descobriu que o remédio não havia feito nada para diminuir sua temperatura. Ela chorou. Ela disse que foi classificada como criticamente doente.

No dia seguinte, ela vomitou três vezes, até ficar cuspindo bolhas brancas. Ela sentiu que estava alucinando. Ela não podia cheirar ou provar, e sua frequência cardíaca diminuiu para cerca de 50 batimentos por minuto.

Por telefone, a mãe de Deng tentou tranquilizá-la de que ela era jovem e saudável e que o vírus passaria como um resfriado. Mas Deng temia o contrário. “Eu senti como se estivesse caminhando à beira da morte”, ela escreveu em um post de mídia social de sua cama de hospital no dia seguinte.

A China define um paciente gravemente doente como alguém com insuficiência respiratória, choque ou insuficiência de órgãos. Cerca de 5% dos pacientes infectados se tornaram críticos na China, segundo um dos maiores estudos realizados até o momento sobre casos de coronavírus. Desses, 49% morreram. (Essas taxas podem mudar depois que os casos forem examinados em todo o mundo.)

Enquanto a Dra. Xia parecia estar se recuperando, ela ainda estava com medo de morrer. Os testes podem estar com defeito, e resultados negativos não necessariamente significam que os pacientes estão livres.

Ela pediu à mãe uma promessa: os pais dela poderiam cuidar do filho de 2 anos se ela não o fizesse?

Na esperança de dissipar sua ansiedade com humor, sua mãe, Jiang Wenyan, repreendeu-a: “Ele é seu próprio filho. Você não quer criá-lo você mesmo?

A Dra. Xia também se preocupou com o marido. Durante o bate-papo por vídeo, ela pediu que ele colocasse equipamento de proteção no hospital onde ele trabalhava. “Ela disse que esperaria que eu voltasse com segurança”, disse ele, “e iria novamente para a linha de frente comigo quando ela se recuperasse”.

Então veio a ligação. A condição do Dr. Xia deteriorou-se repentinamente. Nas primeiras horas de 7 de fevereiro, seu marido correu para a sala de emergência.

O coração dela parou.

Recuperação de Deng depois de 17 dias

Na maioria dos casos, o corpo se repara. O sistema imunológico produz anticorpos suficientes para limpar o vírus e o paciente se recupera.

No final da primeira semana de Deng no hospital, sua febre havia diminuído. Ela podia comer a comida que sua mãe entregava. Em 10 de fevereiro, quando seu apetite voltou, ela procurou fotos de espetos de carne on-line e as publicou com desejo nas redes sociais.

Em 15 de fevereiro, o cotonete na garganta voltou negativo para o vírus. Três dias depois, ela testou negativo novamente. Ela poderia ir para casa.

Deng conheceu sua mãe brevemente na entrada do hospital. Então, como Wuhan permaneceu trancada, sem táxis ou transporte público, ela voltou para casa sozinha.

“Eu me senti como um passarinho”, ela lembrou. “Minha liberdade foi devolvida para mim.”

Ela teve que isolar em casa por 14 dias. O marido e a filha ficaram com os pais.

Em casa, ela jogou fora suas roupas, que ela usava o tempo todo no hospital.

Desde então, ela passou o tempo brincando com seus gatos e assistindo televisão. Ela brinca dizendo que está tendo um gostinho precoce da aposentadoria. Ela faz exercícios diários de respiração profunda para fortalecer os pulmões e a tosse desapareceu.

O governo chinês instou os pacientes recuperados a doar plasma, que segundo especialistas dizem conter anticorpos que poderiam ser usados ​​para tratar os doentes. Deng entrou em contato com um banco de sangue local logo após chegar em casa.

Ela planeja voltar ao trabalho assim que o hospital permitir. “Foi a nação que me salvou”, disse ela. “E acho que posso devolvê-lo à nação.”

Morte de Dra Xia

Pouco depois das 3 horas da manhã de 7 de fevereiro, o Dr. Xia foi levado às pressas para tratamento intensivo. Os médicos a intubaram primeiro. Então, o presidente do hospital convocou freneticamente vários especialistas de toda a cidade, incluindo o Dr. Peng Zhiyong, chefe do departamento de cuidados intensivos do Hospital Zhongnan.

Eles ligaram para todos os grandes hospitais de Wuhan para emprestar uma oxigenação por membrana extracorpórea, ou Ecmo, para fazer o trabalho do coração e dos pulmões.

O coração do Dr. Xia começou a bater novamente. Mas a infecção nos pulmões era muito grave e eles falharam. Seu cérebro estava sem oxigênio, causando danos irreversíveis. Logo, seus rins se fecharam e os médicos tiveram que colocá-la em diálise 24 horas por dia.

“O cérebro atua como o centro de controle”, disse Peng. “Ela não podia comandar seus outros órgãos, para que esses órgãos falhassem. Era apenas uma questão de tempo.

Dr. Xia entrou em coma. Ela morreu em 23 de fevereiro.

A Dra. Peng permanece perplexa com o motivo pelo qual a Dra. Xia morreu depois que ela parecia melhorar. Seu sistema imunológico, como o de muitos profissionais de saúde, pode ter sido comprometido pela exposição constante à doença. Talvez ela tenha sofrido com o que os especialistas chamam de “tempestade de citocinas”, na qual a reação do sistema imunológico a um novo vírus envolve os pulmões com glóbulos brancos e líquidos. Talvez ela tenha morrido porque seus órgãos estavam sem oxigênio.

De volta à casa de Xia, seu filho, Jiabao – que significa tesouro inestimável – ainda pensa que sua mãe está trabalhando. Quando o telefone toca, ele tenta pegá-lo das mãos da avó, gritando: “Mamãe, mamãe”.

O marido, Dr. Wu, não sabe o que dizer a Jiabao. Ele não chegou a um acordo com a morte dela. Eles se conheceram na faculdade de medicina e foram os primeiros amores um do outro. Eles planejavam envelhecer juntos.

“Eu a amava muito”, disse ele. “Ela se foi agora. Não sei o que fazer no futuro, só posso esperar.#conexaoin99#conectadocomanoticia#conexaoin99naCobertura

POR: Rita Moraes
Publicado em 26/03/2020